¿Qué son los implantes dentales?
Los implantes dentales se utilizan para reemplazar los dientes perdidos. Se fabrican generalmente de titanio, un metal conocido por ser compatible con los tejidos corporales y capaz de unirse al hueso adyacente durante la cicatrización. En los últimos años, los implantes hechos de zirconia, que es de color blanco en lugar de metálico y que tiene cualidades de unión ósea similares al titanio, se han vuelto más populares y se ha demostrado que son tan efectivos como los de titanio.
Pero los implantes dentales, como los dientes naturales, deben cuidarse. Las enfermedades periimplantarias, que implican inflamación de las encías y daño a los huesos y tejidos alrededor de los implantes, pueden causar problemas graves y provocar la pérdida de los implantes. Por eso, una buena higiene bucal en casa y las revisiones periódicas con tu dentista son fundamentales.
Los elementos de un implante
Un implante dental es esencialmente un tornillo o cilindro de titanio, de entre 4 mm y 16 mm de largo, que se inserta en una cavidad ósea preparada en la mandíbula y actúa como una raíz para el nuevo diente. Un accesorio especial llamado pilar se coloca en la parte superior del implante y forma la conexión externa a la corona.
Una vez que se ha colocado un implante en la mandíbula, debe sanar antes de que se puedan agregar las coronas. Durante esta curación, que puede tardar entre dos y seis meses, la superficie del implante se fusiona con el hueso circundante, un proceso conocido como osteointegración. Una vez finalizado este proceso, el implante es lo suficientemente estable como para soportar uno o más dientes.
Si la placa dental no se elimina, esta se convertirá en sarro, lo que dificultará su posterior eliminación.
Las etapas de un tratamiento con implantes dentales
1. Examen Dental
Después de discutir las opciones de tratamiento que son adecuadas para tu caso, el dentista realizará un examen físico completo de tu boca y tomará impresiones de tus mandíbulas para evaluar la forma y el estado del tejido óseo y ubicar las posiciones de estructuras importantes, como nervios y senos paranasales, que pueden estar cerca del lugar del implante previsto. Esto le permite al dentista planificar exactamente cómo se colocarán los implantes.
2. Insertar Implante
La cirugía de implantes se puede realizar en una o dos etapas, dependiendo de sus circunstancias específicas. En ambos casos, la cirugía implica hacer una pequeña incisión en la encía para exponer el hueso y luego usar fresas especiales para preparar el lugar donde se asienta el implante.
a) Procedimiento de una etapa: el implante se coloca en el hueso preparado y luego se coloca sobre él un accesorio de cicatrización, que sobresale a través de la encía. Esta tapa de cicatrización se retira una vez que se ha completado la cicatrización (de dos a seis meses) y se reemplaza con un accesorio permanente llamado pilar. El diente (la corona) se cementa o se atornilla en su lugar sobre el pilar.
b) Procedimiento en dos etapas: se coloca un tornillo de cierre en la parte superior del implante y se sutura la encía durante el período de cicatrización. Se necesita un segundo procedimiento para descubrir el implante (a través de una pequeña incisión en la encía) y colocar el tapón de cicatrización. Luego, una vez que las encías han cicatrizado (generalmente después de cuatro a seis semanas), se retira el tapón de cicatrización y se reemplaza por el pilar, en preparación para la nueva corona.
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La cirugía en dos etapas puede ser necesaria si existe la necesidad de aumentar la cantidad de hueso en el sitio del implante mediante el uso de un injerto óseo o una técnica para regenerar el hueso.
3. Preparación de dientes e impresión.
Cuando tus encías hayan sanado por completo tu dentista tomará una nueva impresión de tu boca. Esta servirá para hacer un modelo de tus dientes sobre el que el técnico dental construirá tu corona, cuidando de lograr un acabado natural que combine con el resto de tus dientes.
4. Colocación de coronas
Cuando se hayan preparado tus nuevas coronas, tu dentista cementará o atornillará los pilares sobre los implantes dentales, comprobará que se ajustan y se ven bien, y comprobará que tus dientes superiores e inferiores trabajan juntos cómodamente cuando muerdes.
¿Injertos óseos y regeneración ósea?
En algunos casos, se necesitan injertos óseos o regeneración ósea para preparar la mandíbula para poder soportar el implante.
Injertos de hueso
Los injertos óseos se realizan para aumentar el ancho y la altura de la mandíbula en el lugar del implante.
Un injerto autógeno es la opción preferida porque no hay riesgo de que su cuerpo lo rechace. Después del procedimiento, deberás esperar al menos tres meses antes de que le coloquen los implantes, de modo que pueda producirse la cicatrización. El tiempo de espera exacto dependerá de la cantidad de hueso que se haya injertado.
Regeneración ósea
La regeneración ósea guiada es una técnica especial que ayuda a que las células óseas tengan una ventaja sobre otros tipos de células para multiplicarse y llenar un área donde se ha producido la pérdida ósea. Por lo general, las células de la superficie de las encías y los tejidos conectivos son mucho más rápidos para llenar los espacios creados por la destrucción periodontal en comparación con las células óseas.
Esto significa que es posible que el hueso no tenga la oportunidad de regenerarse incluso cuando se haya eliminado la inflamación. En este procedimiento, una membrana de barrera cubre el área de pérdida ósea y bloquea el acceso a los otros tipos de células, lo que brinda a las células óseas la oportunidad de rellenar el defecto.
