¿Qué es la mucositis periimplantaria?

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Sufrir mucositis periimplantaria significa que el paciente tiene una deficiencia de salud en los tejidos blandos alrededor de los implantes dentales. Esta deficiencia de salud se evidencia a través de la inflamación de las encías y se debe principalmente a la acumulación de placa bacteriana. Esta enfermedad es muy similar a la gingivitis, que afecta a los dientes naturales. La mucositis también presenta enrojecimiento y sangrado de las encías. La respuesta de la mucositis periimplantaria durante los períodos iniciales y prolongados de exposición a la placa bacteriana es la misma para los implantes y los dientes, como indican los estudios científicos sobre el comportamiento de la colonización bacteriana inicial.

Cuando aparecen estos síntomas y una vez confirmado el diagnóstico, el tratamiento debe ser rápido dado que la patología aún es reversible en esta etapa. De lo contrario, podría convertirse en una periimplantitis y el paciente corre el riesgo de que el tratamiento de implantología dental falle.

Todo ello aumenta la importancia del programa de mantenimiento de los pacientes con implantes, cuyo principal objetivo es evitar el desarrollo de esta patología y la detección precoz de cualquier tipo de enfermedad periimplantaria para tratarla antes de que provoque un daño irreversible.

Diagnóstico de la mucositis periimplantaria

Para detectar lesiones en los tejidos blandos periimplantarios, se lleva a cabo un examen clínico similar al examen que se realiza en los dientes para verificar si hay enfermedad periodontal. El especialista utiliza diferentes técnicas para evaluar el sangrado al sondaje, descarga y profundidad de la sonda. Al hacerlo, puede ofrecer un diagnóstico de enfermedades periimplantarias. Si el sangrado al sondaje es negativo, los tejidos se consideran sanos y estables.

Cuando existe inflamación y sangrado en la perforación, esto indica que se requieren rayos X para distinguir entre mucositis, que solo afecta a las encías, y periimplantitis, ya que afecta al hueso que proporciona soporte a los implantes.

Causas y síntomas de la mucositis periimplantaria

Como se mencionó anteriormente, la mucositis periimplantaria es causada por una acumulación de placa bacteriana alrededor del implante, dando como resultado la proliferación de bacterias que provocan una serie de síntomas que comienzan con la inflamación de las encías que rodean el implante, enrojecimiento y sangrado.

Existen factores de riesgo que hacen que se multipliquen las causas de su aparición. Estos incluyen una mala higiene bucal, ya que muchos pacientes creen que se requiere menos cuidado para un diente artificial, cuando en realidad requiere un mayor cuidado y mantenimiento.

Otros factores constituyen riesgos. Dos de ellas el tabaco e implantes con un diseño que dificulta la correcta limpieza por parte del paciente.

Tratamiento de la mucositis periimplantaria

Insistimos en que un paciente con implantes debe ser mucho más riguroso en su rutina de higiene bucal que un paciente que todavía tiene todos sus dientes. Esto se debe a que, una vez infectadas, las bacterias se adhieren a los implantes mucho más fácilmente que a los dientes naturales. Además, existe el riesgo de que esta bacteria se acumule y comience a formar bolsas vecinas en un ambiente sin oxígeno, lo que contribuye a la proliferación de bacterias patógenas anaeróbicas.

Por ello, antes de colocar los implantes se debe controlar el biofilm oral mediante el tratamiento periodontal necesario mediante técnicas mecánicas y químicas con una base de clorhexidina y cloruro de cetilpiridinio. El paciente debe tener un buen nivel de higiene bucal antes del tratamiento con implantes para prevenir problemas posteriores, como enfermedades periimplantarias.

En los casos en que se diagnostique mucositis periimplantaria, el especialista utilizará técnicas mecánicas (como curetas y ecografías) para eliminar la infección, pero sin dañar el cuello del implante.

El uso de antisépticos, principalmente enjuagues bucales de clorhexidina, en los próximos días servirá de gran apoyo al tratamiento mecánico realizado en la clínica dental.

Una técnica de higiene dental permanente y adecuada será clave para prevenir y erradicar la mucositis periimplantaria. El paciente debe dedicar tiempo y atención a su higiene para prevenir el desarrollo de esta patología, así como visitar periódicamente al especialista para garantizar la eliminación total de cualquier brote que pueda provocar la reaparición de la mucositis.

 

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